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皮肤科医师银屑病诊治题目及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列属于寻常型银屑病典型特征性皮损的是

A.边界不清的红斑伴渗出

B.边界清晰的红色斑块上覆盖银白色层状鳞屑

C.环状分布的紫红色扁平丘疹

D.沿神经走行分布的簇集性水疱

答案：B

解析：寻常型银屑病的典型皮损为边界清晰的红色斑块，表面覆盖多层容易刮除的银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。A选项是急性湿疹的典型表现，C选项是扁平苔藓的典型表现，D选项是带状疱疹的典型表现，均不符合银屑病皮损特征。

目前公认银屑病的核心发病机制是

A.细菌直接感染皮肤组织导致的化脓性炎症

B.免疫介导的多基因遗传性慢性炎症性皮肤病

C.皮肤接触刺激性化学物质后诱发的接触性皮炎

D.维生素C缺乏导致的皮肤黏膜出血性病变

答案：B

解析：银屑病是在多基因遗传背景下，由环境因素触发、免疫介导的慢性复发性炎症性系统性疾病，发病涉及T淋巴细胞、多种细胞因子的异常活化。A选项的化脓性炎症不符合银屑病非感染性炎症的本质，C选项属于接触性皮炎的发病机制，D选项对应坏血病的发病机制，均错误。

银屑病同形反应（Koebner现象）最常出现的病程阶段是

A.进行期

B.静止期

C.消退期

D.痊愈后遗留色素沉着阶段

答案：A

解析：处于进行期的银屑病患者皮肤炎症活跃，外观正常的皮肤受到搔抓、外伤、注射刺激后，会