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阵发性室上性心动过速复律护理查房

一、前言

阵发性室上性心动过速（以下简称“室上速”）是临床最常见的快速性心律失常之一，以突发突止的心悸、胸闷、头晕为典型表现，心率常高达150-250次/分。对于患者而言，突发的“心跳要蹦出来”的感觉会瞬间触发恐惧——“我是不是要猝死了？”；对于护理人员而言，能否快速识别病情、规范实施复律护理、缓解患者焦虑，直接关系到患者的预后与康复体验。

护理查房不是简单的病例讨论，而是一次“从患者出发”的护理思维梳理：我们要透过心电图上的“异常波形”，看到患者藏在恐慌背后的需求；要在“用药、监测”的流程之外，补上“心理支持、长期指导”的温度。今天，我们以45岁室上速患者张某的复律护理为例，从病例到护理，从应急处理到长期康复，全方位探讨室上速复律的护理要点，希望能为临床护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女，45岁，因“突发心悸2小时，加重10分钟”急诊入院。

（二）主诉与现病史

患者2小时前在家中做饭时，突然出现心悸，自述“心脏像打鼓一样，跳得胸口发闷”，伴轻度头晕，无胸痛、呼吸困难。10分钟前症状加剧，坐立难安，家人触摸其脉搏“快得摸不清”，遂紧急送医。

（三）既往史与个人史

既往有高血压病史3年，规律服用降压药，血压控制在120/80mmHg左右；无糖尿病、冠心病史；无吸烟、饮酒史，但平时喜欢喝浓茶（每天2-3杯）；性格