2026年工伤赔偿协商执行协议.docx

2026年工伤赔偿协商执行协议

甲方（用人单位）：[填写完整公司名称及地址]

法定代表人/负责人：[填写姓名及职务]

统一社会信用代码：[填写代码]

乙方（工伤职工）：[填写姓名]

身份证号码：[填写号码]

住所地：[填写地址]

联系电话：[填写电话]

甲乙双方于[填写入职日期]建立劳动关系，乙方在甲方[填写部门]担任[填写岗位]职务。2026年[填写月份][填写日期]，乙方在甲方工作期间因[简要描述事故原因]发生工伤事故，经[填写认定机构名称]认定为工伤，并于[填写认定日期]作出工伤认定结论，认定工伤情形为[填写具体情形]。后经[填写鉴定机构名称]鉴定，乙方