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2026年多重耐药菌筛查常态化实施方案

一、方案背景与政策依据

多重耐药菌（MDRO）是当前全球感染性疾病防控的核心难点，据国家卫生健康委2025年全国细菌耐药监测网（CARSS）数据显示，我国三级医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为29.6%，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）检出率达68.2%，耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CR-KP）检出率升至17.8%，MDRO相关医院感染年发病率为0.87‰，相关死亡病例占医院感染死亡总数的22.3%。此前阶段性筛查工作数据表明，主动筛查可使MDRO医院感染暴发风险降低42%，接触隔离措施落实效率提升37%，但仍存在筛查范围覆盖不全、流程衔接不畅、部门协同不足、基层机构能力薄弱等短板。

为落实《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《全国遏制细菌耐药行动计划（2022-2025年）》后续工作要求及《医院感染管理办法》相关规定，推动MDRO防控从“被动处置”向“主动预防”转变，切实降低MDRO传播风险与疾病负担，特制定本常态化筛查实施方案，适用于全国各级各类医疗机构，2026年1月1日起正式实施。

二、工作目标

（一）总体目标

构建“全覆盖、全流程、全闭环”的MDRO主动筛查防控体系，到2026年末实现全国二级以上医疗机构MDRO筛查常态化机制覆盖率100%，基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）筛