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卵巢癌术后化疗副作用护理查房

一、前言

卵巢癌是女性生殖系统最具侵袭性的恶性肿瘤之一，因早期症状隐匿（仅表现为轻微腹胀、腰酸），约70%患者确诊时已达晚期。手术切除病灶后，化疗是延缓复发、延长生存期的关键手段。但化疗药物如同“双刃剑”——紫杉醇会损伤神经，卡铂会抑制骨髓，这些副作用不仅让患者承受身体痛苦，更会摧毁其心理防线：有人因剧烈呕吐而拒绝进食，有人因脱发而不敢照镜子，有人因乏力而觉得“自己是家人的负担”。

作为肿瘤科护士，我们深知：化疗的成功不仅取决于药物的疗效，更取决于患者能否“撑过”副作用的考验。护理查房的意义，就是通过系统评估患者的生理、心理与社会需求，把“冰冷的护理操作”变成“有温度的照护”——帮患者止吐、陪患者选假发、教患者深呼吸……每一个细节，都是为了让患者在对抗癌症的路上，不再孤单。

二、病例介绍

患者张某，52岁，已婚，育有一女，退休小学教师。半年前因“反复下腹胀痛1个月”就诊，B超提示盆腔10cm×8cm囊实性包块，CA125（卵巢癌特异性标志物）高达500U/ml。术后病理确诊为卵巢高级别浆液性癌ⅢC期，行“卵巢癌全面分期术”（切除双侧卵巢、输卵管、子宫、大网膜及盆腔淋巴结）。术后4周开始“紫杉醇+卡铂”方案化疗（每3周1次），目前为第2次化疗入院。

第一次化疗的经历成为患者的“心理阴影”：

-化疗当天出现重度恶心呕吐（每日5-6次，呕吐物为胃内容物，甚