（2026）高血压的临床诊断与治疗PPT课件.pptxVIP

高血压的临床诊断与治疗

目录

02

高血压的临床诊断

01

高血压概述与流行病学

03

高血压的治疗目标与策略

04

高血压的药物治疗

05

难治性高血压与并发症管理

06

患者管理与随访

高血压概述与流行病学

01

高血压定义与分类标准

诊断标准

在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg。若患者既往有高血压史且正在使用降压药物，即使血压低于140/90mmHg仍应诊断为高血压。

分级标准

1级高血压（140-159/90-99mmHg）、2级高血压（≥160/100mmHg）。单纯收缩期高血压定义为收缩压≥140mmHg且舒张压90mmHg。当收缩压和舒张压分属不同级别时，以较高分级为准。

特殊分类

新增“血压升高（ElevatedBP）”分类（120-139/70-89mmHg），用于早期识别心血管风险人群，强调生活方式干预的重要性。

高钠低钾膳食

超重/肥胖

钠盐摄入过多与钾摄入不足导致水钠潴留，增加血管外周阻力。加工食品、腌制食品是主要钠来源，而新鲜蔬果、豆类富含钾。

体重增加导致心脏负荷加重，脂肪组织分泌炎症因子损伤血管内皮功能，BMI≥24kg/m²者高血压风险显著升高。

主要病因与危险因素

遗传因素

约30%-50%高血压患者有家族史，涉及肾素-血管紧张素系统、钠离子通道等相关基因