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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科里奥布拉沃病毒RioBravo-2029蝙蝠相关肝炎护理查房汇报科室:消化内科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例介绍2护理评估3护理诊断4护理计划与实施5效果评价6讨论与总结
01病例介绍经典护理程序
患者基本信息姓名宋**性别女年龄48岁床号37床住院号2026-88816入院日期2026年6月13日诊断里奥布拉沃病毒RioBravo-2029蝙蝠相关性发热主诉发热7天,伴乏力、纳差
入院经过AdmissionCourse现病史患者48岁,女,因发热7天,伴乏力、纳差入院入院诊断:里奥布拉沃病毒RioBravo-2029蝙蝠相关性发热入院时生命体征:T38.3℃,P97次/分,R26次/分BP113/100mmHg,SpO?93%NRS疼痛评分3分既往史2型糖尿病史,饮食控制高血压病史5年否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:里奥布拉沃病毒RioBravo-2029蝙蝠相关性发热护理重点:肝炎入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天
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