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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科加布病毒Gab-2029加蓬发热护理查房汇报科室:感染科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1计划阶段2执行阶段3检查阶段4处理阶段
01计划阶段PDCA循环
患者基本信息姓名张**性别女年龄54岁床号20床住院号2026-62051入院日期2026年1月26日诊断加布病毒Gab-2029加蓬发热性发热主诉发热5天,伴头痛、肌肉酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者54岁,女,因发热5天,伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:加布病毒Gab-2029加蓬发热性发热入院时生命体征:T37.4℃,P98次/分,R18次/分BP139/80mmHg,SpO?95%NRS疼痛评分4分既往史2型糖尿病史,饮食控制高血压病史6年否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:加布病毒Gab-2029加蓬发热性发热护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定入院第7天:评估
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