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- 2026-06-22 发布于浙江
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第十五章特效解毒药;概述;;;;身边的中毒事件……;中毒病治疗;;;;;;;;;;;;主要药物
依地酸钙钠
二巯丙醇
二巯丙磺钠
二巯丁二钠
青霉胺
去铁胺;1.依地酸钙钠(EDTACa-Na2);药理毒理
属氨羧络合剂,能与多种二价和三价重金属离子络合形成可溶性复合物,由组织释放到细胞外液,通过肾小球滤过,由尿排出
金属络合物在尿中排泄的高峰为用药后24~48小时
本品和各种金属离子的络合能力不同,其中以铅为最有效,其他金属效果较差,而对汞和砷则无效。
汞和砷在体内与酶(-SH)牢固结合,或本品不易与组织内的金、汞和砷络合;不良反应和注意
长期连续使用则排毒率低,副反应大
过大剂量可引起肾小管上皮细胞损害,导致急性肾功能衰竭。
肾脏病变主要在近曲小管,亦可累及远曲小管和肾小球
本品对各种肾病患畜和肾毒性金属中毒毒物慎用,对少尿、无尿和肾功能不全的动物应禁用
动物实验证明本品有增加小鼠胚胎畸变率,但可通过增加饲料和饮水中的锌含量而预防
对犬有严重的肾毒性,致死剂量为12g/kg;适应症
主要用于治疗铅中毒,对无机铅中毒有特效
亦可治疗镉、锰、铬、镍、钴和铜中毒;2.二巯丙醇(Dimercaprol);药理毒理
属巯基络合剂,由于形成的络合物可有一部分逐渐离解出二巯丙醇并很快被氧化,游离的金属仍能引起中毒现象,因此必须反复给予足够剂量,使游离的金属再度与二巯丙
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