实验诊断学粪便检查09级.ppt

实验诊断学粪便检查09级;4、不可采用灌肠后粪便。不能排便的急诊患者，可用肛诊指套黏附的粪便检验。

5、查原虫（如阿米巴滋养体）的标本，气温低时应注意保温，并立即送检；采取细菌培养的标本应无菌操作。

;7、检查蛲虫卵时需用透明薄膜拭子于清晨排便前向肛门周围皱襞处拭取并立即送检。

8、无便而又必须检查时可用肛诊法采集粪便，灌肠后的粪便因混有油滴而不适合作粪检标本。;二、检验内容（一般性状、

显微镜检、化学检查）;（一）一般性状;;1、稀糊样或水样便;2、黏液便，黏液较多是肠道受刺激的表现。

3、鲜血便，见于直肠息肉、直肠癌、痔疮和肛裂。

;;5、胶冻状便见于过敏性结肠炎和慢性菌痢。

6、米泔样便，呈白色淘米水样，内含黏液片块，量大，见于霍乱和副霍乱病人。;7、黑便及柏油样便;10、细条状便或外形不规则，见于直肠或肛门狭窄，常见于直肠癌。

11、乳凝块，婴儿消化不全。

此外，还应注意有无寄生虫和粪石。;（二）显微镜检查;1、细胞;⑵RBC，正常无RBC，上消化道出血时，往往被消化液破坏，下消化道出血，炎症和癌症等粪便中可见RBC↑，菌痢病人粪中RBC均匀分布，而阿米巴痢粪中RBC常成堆分布，形态不完整。;⑶巨噬细胞，是吞噬异物的单核细胞，在菌痢和结肠炎的粪便中常见，而阿米巴痢则不见。

;⑷上皮细胞，正常罕见，炎症时可见变形的柱状上皮细胞，伪膜性肠炎及结肠