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2026年非计划性拔管预防护理试题及答案

1.单项选择题

(1)下列哪项不属于非计划性拔管（UEX）的定义范畴

A.未经医护人员同意患者自行拔除的导管

B.医护人员操作不当导致的意外拔管

C.患者病情好转提前拔除的导管

D.导管意外滑脱导致的计划外拔管

答案：C

解析：非计划性拔管是指不符合诊疗计划、未经医护人员允许发生的导管拔除或脱落，涵盖患者自行拔管、操作不当牵拉脱出、意外滑脱等多种情况，因病情好转按诊疗计划提前拔除导管属于计划性拔管，不属于非计划性拔管范畴。

(2)以下哪类人群是临床非计划性拔管的最高发人群

A.烦躁不安、合并谵妄的ICU住院患者

B.择期胃肠道手术后清醒带胃管患者

C.普通儿科病房留置鼻饲管的患儿

D.居家长期留置膀胱造瘘管的慢性病患者

答案：A

解析：ICU患者本身留置导管数量多，管道刺激强，且重症患者谵妄、烦躁发生率高，患者对导管的耐受性差、依从性低，无法主动配合带管，临床数据显示超过60%的非计划性拔管发生于ICU，烦躁谵妄的ICU患者UEX发生率是普通清醒带管患者的8~10倍，属于最高风险人群。

(3)下列哪项是专门针对非计划性拔管设计的专用风险评估工具

A.APACHEⅡ危重症评分

B.导管脱出风险评估表

C.格拉斯哥昏迷评分（GCS）

D.RASS镇静评分

答案：B

解析：APACHEⅡ评分用于评估危重症患者病情严重程度，GCS用于评估患者意识障