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2026年抗肿瘤药物临床应用培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于EGFR-TKI类药物的临床应用，以下说法错误的是：

A.吉非替尼适用于EGFR19外显子缺失或21外显子L858R突变的晚期NSCLC

B.奥希替尼对T790M突变的二线治疗及一线治疗均有明确证据支持

C.阿法替尼可覆盖EGFR20外显子插入突变（ex20ins）

D.耐药后检测到MET扩增时，可考虑联合MET抑制剂（如赛沃替尼）

答案：C（阿法替尼对EGFRex20ins突变疗效有限，目前无明确一线推荐）

2.某晚期乳腺癌患者经检测为HR+/HER2-，Ki-67约35%，既往未接受过内分泌治疗，最佳初始治疗方案为：

A.来曲唑单药

B.氟维司群+CDK4/6抑制剂（如哌柏西利）

C.阿那曲唑+依维莫司

D.他莫昔芬+化疗

答案：B（根据2025年CSCO指南，高Ki-67（＞30%）患者推荐内分泌联合CDK4/6抑制剂）

3.关于免疫检查点抑制剂（ICIs）的不良反应管理，以下处理错误的是：

A.2级免疫相关性肺炎（irPneumonia）应暂停ICIs，给予泼尼松1-2mg/kg/d

B.3级免疫性结肠炎需永久停用ICIs，静脉使用甲泼尼龙1-2mg/kg/d

C.1级甲状腺功能减退（亚临床）可