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平板运动试验辅助诊断长QT综合征规范操作中国专家共识总结2026

本共识由亚洲心律学会等机构制定，明确了平板运动试验辅助诊断长QT综合征（LQTS）的适应证、操作流程、诊断标准等，填补了该试验在LQTS诊疗中规范化的空白，提升诊断与疗效评估的准确性。

一、LQTS基础与试验价值

1.LQTS是遗传性心脏离子通道病，以心室复极异常为特征，静息QT/QTc正常/临界的致病性基因变异患者占比不低，是心原性猝死重要原因，诊断可参考Schwartz评分（含心电图、临床表现、家族史维度）。

2.平板运动试验可动态评估静息、峰值心率、恢复期QTc间期变化，提升LQTS检出率，其恢复期4minQTc间期指标与国际诊断标准一致性高，在国人中诊断特异度、灵敏度表现优异。

二、试验适应证与禁忌证

（一）适应证

适用于40岁以下人群，核心推荐/考虑场景包括：Schwartz评分1.5~3.0分的疑诊者、有LQTS家族史+晕厥史者；家系成员筛查、治疗后疗效评价为应当考虑；QTc临界伴症状、QTc正常但不明原因晕厥等为可以考虑。年龄下限8岁，8~14岁需在专业中心开展，70岁以上需评估身体状态。（二）禁忌证

1.绝对禁忌：急性心梗2周内、未控制的恶性心律失常、重度主动脉瓣狭窄等，及确诊LQTS且有恶性心律失常记录者。

2.相对禁忌：左冠脉主干严重狭窄、电解质紊乱、重度高血压等。

3.额外禁忌：近期