因酸碱负荷过度、不足或
调节机制障碍导致体液酸碱度
稳定性破坏的病理过程。
;第一节
酸碱物质的概念、来源
及其调节;一、酸碱物质的概念;(一)酸性物质的来源;经肺呼出(呼吸性酸);2.固定酸(fixedacid);(Sourcesofbase);(Regulationofacid-basebalance);(一)体液缓冲系统;1.碳酸氢盐缓冲系统;2.磷酸盐缓冲系统;3.血浆蛋白质缓冲系统;Hb-/HHb、HbO2-/HHbO235%;缓冲机制
(Mechanismofbuffer);缓冲机制起效最快,当血浆pH发生变动时,缓冲系统立即发挥作用,是机体调节酸碱平衡的第一道防线,但调节能力有限,作用不持久;(Mechanismsofrespiratorycontrol);(centralcontrol);2.外周调节;呼吸的调节是通过神经反射实现的,起效也非常快,酸碱平衡紊乱后几分钟就开始起效,30分钟达最高峰,是机体调节酸碱平衡的第二道防线;(三)细胞内外离子交换;(四)肾的调节机制;1.泌氢重吸收HCO3-(近曲小管)
;;;肾小管上皮细胞;肾脏的调节作用起效最慢,常在酸碱平衡紊乱12-24小时起作用,3-5天达高峰,但作用持久,对排除体内非挥发性酸及保留Na
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