肝衰竭肝移植围手术期管理中国专家共识(2021版)解读权威解读与临床实践指南
目录第一章第二章第三章核心策略与背景术前评估体系术中管理要点
目录第四章第五章第六章术后核心管理多学科协作机制临床实践指导
核心策略与背景1.
重症肝衰竭的临床危害肝衰竭导致肝脏解毒功能丧失,毒性物质蓄积可引发肝肾综合征、肝肺综合征等多器官功能障碍,表现为少尿、低氧血症等,病死率高达70%。多器官功能衰竭肝脏合成凝血因子能力严重下降,出现皮肤黏膜出血、消化道大出血等表现,严重时可发展为弥散性血管内凝血,增加治疗难度。凝血功能障碍血氨等毒素通过血脑屏障引发肝性脑病,从性格改变、定向力障碍进展至昏迷,是肝衰竭主要死亡原因
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