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炎症性肠病诊疗指南

1定义与流行病学

炎症性肠病（IBD）是一组病因未明的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），约10%~15%新诊患者病变既不能归为UC也不能归为CD，被定义为未定型结肠炎（IC）。IBD发病为遗传、环境、肠道菌群异常与免疫紊乱共同作用的结果：一级亲属患有IBD者，患病风险为普通人群的4~20倍；吸烟是CD发病和复发的独立危险因素，可使CD术后复发风险升高2倍，而吸烟对UC的疾病活动存在潜在保护作用，戒烟可能增加UC发病风险，但长期吸烟会升高UC结肠癌变风险，因此仍建议逐步调整戒烟；长期使用非甾体类抗炎药、抗生素、口服避孕药，以及肥胖、