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幽门螺杆菌诊疗指南2025电子版

一、病原学与流行病学

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，H.pylori）是革兰氏阴性、微需氧螺旋状杆菌，长2.5~4.0μm，宽0.5~1.0μm，一端具有2~6根带鞘鞭毛，可穿透胃黏膜黏液层定植于胃上皮细胞表面。该菌可分泌脲酶分解尿素产生氨，中和局部胃酸形成适宜生存的微环境，同时释放空泡毒素（VacA）、细胞毒素相关蛋白（CagA）等毒力因子，诱导胃黏膜慢性炎症反应。

全球H.pylori自然人群感染率约48.5%，低收入国家感染率达62.3%，高收入国家为34.7%；我国2021—2024年全国流行病学调查显示，全人群感染率为44.2%