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2025-2026年副主任医师(副高)-神经内科学考试精选试题(带答案)

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.男，58岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。查体：血压185/110mmHg，意识清楚，混合性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级。头CT未见出血。最适宜的下一步处理是

A.立即静脉rt-PA0.9mg/kg

B.口服阿司匹林300mg

C.静脉滴注尼莫地平

D.数字减影血管造影（DSA）

E.24小时后复查CT再决定

答案：A

2.下列哪项不是帕金森病“开关现象”的特征

A.症状在“开”期显著改善

B.与左旋多巴血药浓度峰值相关

C.与多巴胺受体敏感性波动无关

D.常见于病程5年以上患者

E.可通过持续多巴胺能刺激减轻

答案：C

3.女，32岁，反复视物成双3年，疲劳试验阳性，新斯的明试验阳性。胸部CT示胸腺增生。首选治疗药物是

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.利妥昔单抗

D.硫唑嘌呤

E.血浆置换

答案：A

4.关于多发性硬化脑脊液检查，下列哪项错误

A.寡克隆区带阳性率80%

B.细胞数通常100×10?/L

C.蛋白可轻度升高

D.IgG指数可0.7

E.髓鞘碱性蛋白可一过性升高

答案：B

5.男，65岁，进展性行走不稳1年。查体：眼震，吟诗样语言，双下肢肌张力低，腱反射消失，病理征阴性