胸部检查—肺和胸膜触诊检查(诊断学课件).ppt

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一、定义与机理当急性胸膜炎时,胸膜表面变得粗糙,呼吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦,可由检查者的手感觉到,故称为胸膜摩擦感。二、检查方法1检查者以手掌平放于被检者前下侧胸部,嘱被检者深慢呼吸,注意有无皮革相互摩擦感觉。二、检查方法2嘱被检者屏住呼吸重复上述的检查。三、正常表现两侧胸部无摩擦感四、特点1、犹如两手背相互摩擦的感觉;2、吸气、呼气均可以触到,以吸气末及呼气初较清楚,屏气后消失;四、特点3、以呼吸运动度大的部位最易触到,如前下侧胸壁,腋中线下部。五、临床意义有胸膜摩擦感见于①急性纤维素性胸膜炎肺实变、肺梗死;

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