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医院信息化管理与应用指南（执行版）

第1章医院信息化基础建设与数据治理

1.1总体架构设计与标准规范

医院信息化架构需遵循“业务支撑技术”理念，将临床业务流与数据流深度融合，构建以HIS（医院信息系统）、EMR（电子病历）、LIS（检验系统）、PACS（影像系统）为核心的纵向业务架构，确保所有数据在产生时即具备标准化格式，实现从患者入院到出院的全生命周期数据闭环。在标准规范层面，必须严格遵循HL7V3或V4接口规范定义通信协议，采用FHIR（FastHealthInteroperabilityResources）标准定义数据交换格式，统一编码体系如ICD-10、CPT及SNOMEDCT，杜绝因编码不统一导致的跨系统数据孤岛。

架构设计需划分为基础设施层、平台层、应用层和业务层，其中基础设施层必须部署符合等保三级要求的服务器集群、虚拟化平台和数据库，平台层需集成统一身份认证（SSO）与单点登录（SSO）技术，实现全院账号“一次登录，全网通行”。数据治理架构应确立“数据全生命周期管理”原则，明确数据从采集、存储、处理到归档的权责边界，建立数据所有者（Owner）、数据steward（守护人）和数据管理员（Admin）的三级责任制体系，确保数据资产清晰可溯。实施过程中需建立数据治理委员会，定期召开数据质量评估会议，针对高频变更业务模块（如床