乳腺外科诊疗指南及操作规范.docx

乳腺外科诊疗指南及操作规范

一、乳腺疾病诊断规范

（一）筛查与影像学诊断

1.筛查规范

分为群体筛查与机会性筛查，普通人群筛查方案：年龄40~69岁每年1次乳腺X线检查联合乳腺超声检查；70岁以上每2年筛查1次。高危人群（携带BRCA1/2、TP53等致病突变，一级亲属罹患乳腺癌，青春期胸部接受过放疗，既往乳腺不典型增生/小叶原位癌病史）将筛查起始年龄提前至40岁，每年1次筛查，推荐加用乳腺MRI。

2.影像学诊断分类与判读

采用BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）统一分类，判读标准如下：

BI-RADS1类：阴性，恶性率0，建议常规筛查；

BI-RADS2类：良性病变，恶性率1%