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新生儿黄疸诊疗指南

新生儿黄疸是新生儿期因胆红素代谢异常，导致血清总胆红素（TSB）水平升高，引起皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床症状，是新生儿期最常见的临床问题。流行病学数据显示，足月新生儿生后1周内黄疸发生率约80%，早产儿发生率超过85%，其中约10%~15%的足月儿会发展为新生儿高胆红素血症，需要临床干预。严重未结合胆红素升高可引发胆红素脑病，遗留永久性神经后遗症甚至导致死亡，规范诊疗对改善预后至关重要。

一、新生儿胆红素代谢特点

新生儿胆红素代谢具有特殊性，是黄疸高发的生理基础：

1.胆红素生成过多：新生儿红细胞容量高（足月儿约85~110ml/kg，成人约60~80ml/kg），红细胞