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2026年临床输血试题及答案

一、单项选择题

1.按照《临床输血技术规范（2024年修订版）》要求，对于近（）内有输血史、妊娠史或需要反复输血的患者，必须在输血前24h内采集标本进行交叉配血及抗体筛查。

A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月

答案：A

解析：2024年修订的规范明确3个月的时间要求，原因是不规则抗体产生后通常3个月内效价较高，超过3个月可能回落，若近期有免疫刺激史，需采集新鲜标本避免漏检。

2.下列哪种患者输注红细胞制剂时首选去白细胞悬浮红细胞？

A.急性大出血需要紧急输血的青壮年B.准备进行异基因造血干细胞移植的患者C.既往无输血反应史的缺铁性贫血患者D.新生儿溶血病换血治疗

答案：B

解析：去白细胞悬浮红细胞可去除99.9%以上的白细胞，有效预防非溶血性发热性输血反应、HLA同种免疫反应、亲白细胞病毒（如CMV、HTLV）传播，造血干细胞移植患者需长期反复输血且需降低排斥风险，是优先适应证；A选项紧急输血可选用普通悬浮红细胞，C选项普通患者无特殊需求无需常规去白，D选项换血首选洗涤红细胞。

3.下列哪种情况属于贮存式自体输血的绝对禁忌证？

A.血红蛋白105g/L的择期髋关节置换术患者B.有菌血症或正在发热的患者C.既往有输血反应史的患者D.预计术中失血量400ml的腹腔镜胆囊切除术患者

答案：B

解析：贮存式自体输血绝对禁忌包括菌血症