医院感染控制与消毒隔离指南.docxVIP

医院感染控制与消毒隔离指南

第1章医院感染控制与消毒隔离指南

1.1医院感染控制法律与法规依据

我国《医疗机构管理条例》明确规定，医疗机构必须在诊疗活动中严格执行无菌操作和技术规范，防止院内感染的发生，这是开展一切医院感染控制工作的法律基石。《医院感染管理办法》由卫生部发布，确立了医院感染管理工作的基本原则和核心制度，要求各级医疗机构必须建立健全医院感染管理体系，实行院长负责制。

《医院感染诊断标准》提供了明确的诊断依据，规定凡是在住院期间发生的感染，无论患者是否曾在院外感染过，均按医院感染诊断，需进行病原学检测以确诊。《消毒技术规范》详细规定了水、电、气、物及医疗废物等物品的消毒方法，明确了不同环境、不同物品的消毒浓度、作用时间及防护要求，是消毒隔离工作的操作手册。《医务人员手卫生规范》强制要求医务人员在进行接触患者前、接触患者周围环境及物表后、接触血液体液后必须严格执行洗手或手卫生，是控制传播途径的关键防线。

《传染病防治法》将医院列为传染病传播的潜在风险源，要求医疗机构必须建立完善的传染病防控制度，对疑似病例和确诊病例实行严格的隔离治疗与消毒隔离措施。

1.2医院感染控制机构与人员职责

医院感染管理委员会由院长任主任委员，成员包括医务、护理、后勤、院感等专业科室负责人，负责制定全院医院感染控制战略、规划并监督实施。医院感染管理科作为医院感染控制的专职