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临床执业医师考试《实践技能》模拟题汇总及答案

1.患者，男，45岁。因“反复上腹痛2年，加重伴黑便3天”入院。胃镜检查示：十二指肠球部可见一大小约1.0cm×1.0cm溃疡，表面覆白苔，周围黏膜充血水肿。快速尿素酶试验阳性。该患者最可能的诊断是什么？其最可能的病因是什么？为明确病因，还可选择哪项检查？应首选的治疗药物是什么？

答案：最可能的诊断是十二指肠溃疡。最可能的病因是幽门螺杆菌感染。为明确病因，还可选择13C或1?C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等。应首选的治疗药物是质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂的四联疗法（根除幽门螺杆菌）。

2.患者，女，32岁。停经45天，阴道少量流血伴下腹