（2026年）踝骨骨折护理查房PPT课件.pptxVIP

踝骨骨折护理查房

目录

02

骨折评估

01

患者基本信息

03

护理诊断

04

护理计划

05

干预措施

06

评价与随访

患者基本信息

01

病史与一般状况

外伤史

详细记录受伤机制（如扭伤、高处坠落、直接撞击等）、受伤时间及外力作用方向，明确是否合并骨质疏松、糖尿病等基础疾病。

用药与过敏史

了解患者长期服用药物（如抗凝剂、激素）及过敏药物，为后续治疗（如手术）提供参考依据。

既往踝关节损伤史

询问患者是否有旧伤或慢性踝关节不稳，评估是否影响本次骨折的严重程度及愈合。

骨折部位存在剧烈压痛，疼痛随活动或负重加重，可能放射至足部或小腿。

局部疼痛与压痛

当前症状与体征

受伤后迅速出现软组织肿胀，伴皮下瘀血，严重时皮肤张力增高甚至出现水疱。

肿胀与瘀斑

观察踝关节是否呈现内翻、外翻或短缩畸形，触诊可能发现骨擦感或异常关节活动。

畸形与异常活动

患者无法负重行走，主动及被动活动受限，可能伴关节不稳或保护性肌痉挛。

功能障碍

辅助检查结果

01.

X线检查

正位、侧位及踝穴位片显示骨折线位置、移位程度（如内踝、外踝或后踝骨折），评估关节面是否受累及距骨半脱位情况。

02.

CT三维重建

明确复杂骨折（如Pilon骨折）的粉碎程度、关节面塌陷及骨块空间分布，为手术方案提供精准依据。

03.

MRI检查

评估韧带（如三角韧带、距腓韧带）撕裂、软骨损伤或隐匿性骨髓水肿，尤其适用于X线阴性但