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成人脑室外引流护理——中华护理学会团体标准（T/CNAS42—2024）解读

一、标准基本概况

1.标准来源与实施时间

本标准为中华护理学会官方团体标准，标准编号：T/CNAS42—2024，自2025年1月1日起正式实施，是目前国内成人脑室外引流（EVD）护理唯一权威、统一、规范化的行业指导标准，适用于各级医疗机构神经外科成人脑室外引流患者的全程护理管理。

2.制定目的

统一成人脑室外引流护理评估、管路管理、引流观察、感染防控、并发症处置、拔管管理全流程操作规范，解决临床护理操作不统一、质控标准不清晰、风险防控不系统等问题，降低管路滑脱、堵管、颅内感染、颅内压骤变等不良事件发生率，保障神经外科重症患者护理安全，提升专科护理同质化、标准化、精细化水平。

3.适用范围

适用于18周岁及以上成人患者，因脑出血、脑积水、颅内肿瘤、颅脑损伤、颅内高压等疾病行脑室外引流术的住院护理、专科质控、教学培训及临床管理。不适用于儿童、婴幼儿脑室引流护理。

二、核心术语与核心原则（标准明确界定）

1.脑室外引流（EVD）定义

通过颅骨钻孔将引流管置入侧脑室，外接引流装置，持续引流脑脊液，达到降低颅内压、血性脑脊液廓清、监测颅内压力、辅助治疗颅内感染的微创诊疗技术，是神经外科核心急救、重症监护技术。

2.护理核心原则

坚持无菌优先、精准控压、动态观察、管路安全、早防并发症、全程闭环六大原