住院医师规范化培训《外科》考试题含答案.docxVIP

住院医师规范化培训《外科》考试题含答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况？（）

A、心力衰竭

B、左肺不张

C、肺部感染

D、肺出血

E、右侧气胸

正确答案：B

答案解析：患者出现呼吸困难，体温升高，同时气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑发生左侧肺不张。

2.治疗脑水肿，临床最常用的脱水剂是（）

A、20%甘露醇

B、25%山梨醇溶液

C、50%高渗糖

D、25%葡萄糖

E、3%氯化钠

正确答案：A

答案解析：药物治疗降低颅内压适用于颅内压增高但暂时尚未查明原因，或虽已查明原因，但仍需要非手术治疗的病例。若病人意识清楚，颅内压增高较轻，先选用口服药物。常用口服的药物有氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶、呋塞米（速尿）、50%甘油盐水溶液。若有意识障碍或颅内压增高症状较重的病例，则选用静脉或肌内注射药物。常用注射制剂有：20%甘露醇、20%尿素转化糖或尿素山梨醇溶液、呋塞米。此外，也可采用20%人血清白蛋白静脉注射。最常用的是20%甘露醇降颅内压。

3.关于三羧酸循环过程的叙述正确的是（）

A、丙二酸可抑制延胡索酸转变为苹果酸

B、循环一周可生成4个NADH

C、循环一周可从ADP生成2个AT