2026年职业暴露防护及处置流程自查报告.docx

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2026年职业暴露防护及处置流程自查报告

一、自查工作概况

本次自查严格依据《医疗机构职业暴露防护管理办法(2025修订版)》《血源性病原体职业接触防护导则》《呼吸道传染病职业暴露防控技术规范》要求,覆盖我院32个临床科室、6个医技科室、12个行政后勤相关岗位,涉及职业暴露高风险人员1892人,其中医务人员1627人、工勤人员215人、医废处置人员50人。自查周期覆盖2025年1月至12月全年度职业暴露防控全流程,采用“台账核查+现场抽查+人员访谈+模拟演练”四维核查方式,累计核查防护物资储备点位47个、防护操作场景72类、暴露处置记录112份、培训考核档案1907份,旨在系统排查防护体系漏洞

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