（2026）轻型卒中患者的溶栓治疗进展PPT课件.pptxVIP

轻型卒中患者的溶栓治疗进展

目录

02

溶栓治疗基础

01

疾病概述

03

历史进展回顾

04

当前治疗策略

05

临床证据评估

06

未来发展方向

疾病概述

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轻型卒中通常定义为NIHSS评分≤5分的缺血性卒中，表现为轻度神经功能缺损，如单侧肢体无力、言语障碍或感觉异常，但无意识障碍或严重功能障碍。

NIHSS评分界定

与短暂性脑缺血发作（TIA）鉴别，轻型卒中需存在影像学证实的梗死灶，而TIA症状通常在24小时内完全缓解且无影像学异常。

排除TIA

诊断需结合头颅CT或MRI排除出血性卒中，并明确缺血性病灶，尤其需关注DWI序列显示的急性梗死灶。

影像学支持

除NIHSS外，可结合改良Rankin量表（mRS）评估患者日常生活能力，mRS评分≥2分提示存在功能残障风险。

功能评估补充

轻型卒中定义与诊断标准

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流行病学特征与风险因素

中国国家卒中登记（CNSR）数据显示，轻型卒中占缺血性卒中比例从43.1%升至51.7%，基线NIHSS评分中位数由4分降至3分。

发病率上升趋势

我国轻型卒中患者1年内复发率高达13.2%，显著高于全球平均水平（5.1%），且合并大血管闭塞者复发风险更高。

复发风险突出

常见风险因素包括高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟及血脂异常，亚洲人群还需关注颅内动脉狭窄的特殊性。

高危人群特征

早期神经功能恶化（END）

约4%-10