2026年院内外会诊规范化管控方案.docx

2026年院内外会诊规范化管控方案

一、方案制定依据与适用范围

（一）制定依据

本方案严格遵循《医疗机构管理条例》（2024修订版）、《医师外出会诊管理暂行规定》（2025年修订版）、《全国医疗质量安全核心制度要点（2025版）》、《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划（2023-2025年）配套医疗服务协作规范》及国家卫生健康委2025年发布的《医疗机构多学科会诊（MDT）质量控制标准》，结合2022-2025年全国二级以上医院会诊不良事件上报数据（其中会诊指征把控不严占比32.7%、会诊超时响应占比27.1%、会诊记录不规范占比19.3%、跨院会诊费用不合规占比13.8%、后续诊疗衔接不