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2026年妇产科主治医师资格考试笔试试题及答案解析

1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.1初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩10h，宫口开大8cm，胎头+1，胎心140次/分。最恰当的处理是

A.立即剖宫产

B.人工破膜并静滴缩宫素

C.继续观察产程进展

D.阴道助产术

答案：C

解析：活跃期宫口扩张速度≥1cm/h，胎心正常，无头盆不称，继续观察即可。

1.2关于HELLP综合征，下列哪项实验室组合最具特征性

A.血小板100×10?/L，LDH600U/L，AST70U/L

B.血小板150×10?/L，ALT40U/L，肌酐1.1mg/dL

C.血红蛋白100g/L，网织红细胞2%，胆红素20.5μmol/L

D.凝血酶原时间15s，纤维蛋白原2g/L，D-二聚体500μg/L

答案：A

解析：HELLP以溶血（LDH↑）、肝酶↑、血小板↓为三联征，A项符合标准。

1.3胎盘早剥并发DIC时，首选的替代治疗是

A.新鲜冰冻血浆15mL/kg

B.冷沉淀10U

C.血小板1个治疗量

D.纤维蛋白原浓缩剂4g

答案：A

解析：替代治疗首先补充凝血因子，新鲜冰冻血浆含全部凝血因子，15mL/kg可提升凝血因子约30%。

1.4妊娠期糖尿病筛查，75gOGTT诊断界值空腹血糖为

A.≥