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健康管理与疾病预防指南（执行版）

第1章健康管理基础认知与需求评估

1.1健康管理的概念与核心要素

健康管理是指以个体为中心，通过科学评估、风险监测、干预措施和健康教育，对个人的健康状态进行全生命周期管理的过程，其核心在于从“被动治病”转向“主动防病”。②该模式强调“三防”策略，即预防（Prevention）、管理（Management）和康复（Rehabilitation），旨在通过早期干预阻断疾病发生，将健康风险控制在萌芽阶段。核心要素包括健康档案建立、风险stratification（分层分型）、个性化干预方案制定以及持续的健康教育支持，三者共同构成闭环管理链条。④健康管理不仅关注生理指标，更涵盖心理状态、社会适应能力及生活方式等多维度的综合健康水平，追求身心社灵的和谐统一。⑤实施健康管理需遵循“无病不干预、有病早干预、有病防加重”的原则，确保干预措施与个体的实际需求精准匹配，避免资源浪费。最终目标是实现健康寿命（HealthSpan）的延长和预期寿命（LifeSpan）的优化，使个体在达到预期寿命的同时保持更高的功能状态和生活质量。

1.2个人健康风险评估模型应用

风险评估是健康管理的前提，需依据国际通用的工具如WHO健康调查简表（WHOIS）或中国居民营养与慢性病状况报告标准进行数据采集。②模型应用需收集人口学特征（年龄、性别）、生活方式习惯（吸烟饮酒