（2026）嗜铬细胞瘤患者的麻醉管理PPT课件.pptxVIP

嗜铬细胞瘤患者的麻醉管理

目录

02

术前准备

01

疾病概述

03

麻醉诱导

04

术中管理

05

术后处理

06

特殊情况应对

疾病概述

01

病理生理特点

儿茶酚胺分泌异常

嗜铬细胞瘤持续或间断释放大量儿茶酚胺（主要为去甲肾上腺素），其水平可达正常值的20-140倍，导致血管收缩、心率增快及代谢紊乱。

长期高血压引起外周血管收缩，血管床减少，循环血容量较正常降低20%-50%，表现为血液浓缩、血红蛋白及血细胞比容升高。

儿茶酚胺过量可导致心肌病、糖代谢异常（如胰岛素抵抗）及电解质紊乱（如低钾血症），增加围术期风险。

循环容量不足

多器官功能影响

50%-60%患者表现为持续性高血压伴阵发