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腕关节病变的影像学诊断汇报人：放射科

目录腕关节解剖与影像检查基础常见腕关节病变的影像学表现影像学诊断策略与临床价值010203

腕关节解剖与影像检查基础01

腕关节解剖结构概览骨性结构桡骨远端关节面呈凹面，与舟骨、月骨形成桡腕关节尺骨远端通过三角纤维软骨复合体与腕骨连接近排腕骨舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨远排腕骨大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨关节间隙三大关节桡腕关节、腕中关节、腕掌关节交通关系各腕骨间关节相互交通临床意义解剖结构复杂，需多角度、多序列影像评估

影像学检查方法选择X线检查首选筛查方法显示骨折、脱位、骨质破坏标准体位：正位、侧位、斜位优势：快速、经济、辐射剂量低CT检查适用于复杂骨折、关节内碎片、骨质细节评估多平面重建及三维重建技术优势：空间分辨率高，骨结构显示清晰MRI检查金标准软组织病变诊断的金标准显示韧带、肌腱、软骨、骨髓病变优势：软组织对比度高，无辐射超声检查动态评估肌腱、韧带、囊肿优势：实时、无辐射、可引导穿刺

MRI检查技术与序列选择常规序列T1加权像显示解剖结构、骨髓病变、脂肪浸润T2加权像显示水肿、炎症、液体聚集质子密度加权像软骨及韧带结构评估脂肪抑制序列提高病变检出敏感性特殊序列梯度回波序列显示纤维软骨、钙化磁共振关节造影关节内注射对比剂，评估韧带撕裂临床价值多序列联合应用，提高诊断准确性

常见腕关节病变的影像学表现02

腕关节骨折的影像学诊断常见骨