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2026年医疗废物分类处置全流程合规自查报告.docx

2026年医疗废物分类处置全流程合规自查报告

一、自查工作基本概况

本次自查严格依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录(2021年版)》及生态环境部2025年新修订的《医疗废物集中处置技术规范》要求,于2026年6月15日至6月30日开展,覆盖本院32个临床科室、8个医技科室、6个行政后勤科室、1个核酸检测实验室及2个社区卫生服务站,涉及医疗废物产生、分类收集、院内转运、暂存、交接处置全链条。自查采用现场核查、台账核对、人员访谈、实操考核、设备检测相结合的方式,累计抽查医疗废物暂存点1处、科室暂存柜46个、医废周转箱120个、分类收集点78处,访谈一线工作人员217人,考核分类实操132人次,回溯2026年1-5月全部医废处置台账及转运联单,全面核查流程合规性、制度落地性、风险可控性。

二、分类收集环节合规情况

(一)分类目录执行情况

2026年1-5月全院累计产生医疗废物12.78吨,其中感染性废物8.92吨(占比69.8%)、损伤性废物2.14吨(占比16.7%)、病理性废物0.87吨(占比6.8%)、药物性废物0.61吨(占比4.8%)、化学性废物0.24吨(占比1.9%),未出现类别错分、混装情况。感染性废物全部采用带医疗废物标识的黄色专用包装袋收集,携带病原微生物的标本、菌株保藏管等高危废物先经1

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