膝下动脉闭塞性疾病的处理.pptxVIP

膝下动脉闭塞性疾病的处理汇报人：血管外科

目录疾病概述与流行病学解剖基础与病理分类临床表现与诊断评估药物治疗与基础管理腔内治疗策略与技术特殊人群与围术期管理010203040506

疾病概述与流行病学01

膝下动脉闭塞性疾病的定义与疾病负担15-20%70岁以上人群PAD患病率约20-30%进展为CLI7.36%我国40岁以上人群PAD患病率随年龄增长显著上升30-70%60岁以上人群5年病死率患病率达15.91%-27.2%疾病定义膝下动脉闭塞性疾病指累及腘动脉P3段以远的胫前动脉、胫后动脉及腓动脉的狭窄或闭塞性病变，是慢性威胁性肢体缺血（CLTI）的主要病因流行病学现状70岁以上人群PAD患病率达15%-20%，其中约20%-30%进展为CLI我国40岁以上人群PAD患病率约7.36%，随年龄增长显著上升60岁以上人群患病率达15.91%-27.2%，5年病死率30%-70%糖尿病患者膝下病变尤为突出，多为多节段弥漫性改变2026版指南核心理念转变强调全程化管理与多学科协作（MDT）终点指标从血管通畅率转向保肢率与生活质量改善

核心危险因素分析年龄血管自然退行性变，修复能力下降遗传家族性高胆固醇血症显著增加患病风险性别男性患病率（27.0%）高于女性（21.6%）糖尿病主要诱因加速动脉硬化进程，增加微循环障碍与感染风险，是CLI主要诱因高血压促进动脉内膜损伤脂代谢异常LDL-C