住院医师规范化培训《重症医学》练习题库及答案（附解析）.docxVIP

住院医师规范化培训《重症医学》练习题库及答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列说法错误的是（）。

A、血管外肺水由细胞内液，肺间质内液和肺泡内液组成

B、肺水肿时血管外肺水的体积增加

C、肺水的正常值为3.0～7.0ml/kg

D、左心衰可导致肺水的增多

E、血管外肺水可通过胸腔穿刺进行测量

正确答案：E

答案解析：A项，血管外肺水由细胞内液、肺间质内液和肺泡内液组成，与肺水肿的发展密切相关。BCD三项，血管外肺水的正常值为3.0～7.0ml/kg。血管外肺水增多可由多种病理原因导致，如左心衰、肺炎、ARDS、肺挫伤、烧伤等。E项，肺水的测量是通过间接的作用测得的，不可用胸腔穿刺测量。

2.患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90/60mmHg，左中下9肺满布湿啰音，双下肢病理征（＋），WBC15×10/L。胸片：左中下肺肺炎。最可能的诊断是（）。

A、重症肺炎

B、脑血管意外

C、颅内感染

D、真菌性肺炎

E、浸润型肺结核

正确答案：A

答案解析：患者老年男性，有高血压病史。有发热、咳嗽、咳脓痰，伴意识模糊。血压偏低，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征（＋），血象高。胸片：左中下肺肺炎，考虑诊断重症肺炎

3.患者男，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上