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- 2026-06-24 发布于福建
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流行性脑脊髓膜炎
目录02病原学与传播01概述03病理生理机制04临床表现05诊断方法06治疗与预防
概述01
定义与基本概念临床分型分为普通型、暴发型(含休克型、脑膜炎型和混合型),其中暴发型进展迅猛,病死率极高,常伴皮肤大片瘀斑和坏死。致病机制病原体通过鼻咽部侵入血液循环形成脓毒血症,最终定植于脑膜及脊髓膜,引发血管内皮损伤、微血栓形成及脑实质水肿,严重者可致多器官衰竭。急性化脓性脑膜炎流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑脊髓膜炎症,属于乙类传染病,以突发高热、剧烈头痛和脑膜刺激征为主要特征。
流行病学特征季节性高发主要通过飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)或密切接触感染者鼻咽分泌物,隐性感染者和无症状带菌者是重要传染源。传播途径易感人群地域差异冬春季为流行高峰(11月至次年4月),寒冷干燥气候利于病原体传播,人群密集场所易暴发聚集性疫情。6个月至2岁婴幼儿发病率最高(因母传抗体消退且自身免疫未完善),其次为青少年、集体生活学生及免疫缺陷者。发展中国家发病率显著高于发达国家,与疫苗接种覆盖率、卫生条件及医疗资源相关。
全球健康影响高病死率与致残率未经治疗的暴发型流脑病死率可达50%,幸存者中10%-20%遗留听力丧失、智力障碍或肢体瘫痪等后遗症。疫苗可预防性世界卫生组织将流脑列为疫苗优先防控疾病,推广A、C、W、Y等多价结合疫苗可显著降低发病率和流行风险。公共卫生负
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