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非计划重返住院患者登记本

前言

非计划重返住院是衡量医疗服务质量与患者安全的重要指标之一，其发生频率与原因分析对于优化诊疗流程、提升医疗技术水平、保障患者安全具有重要意义。【非计划重返住院患者登记本】（以下简称“登记本”）作为系统性收集、记录和分析此类事件的基础工具，旨在为医疗机构提供客观、详实的数据支持，从而驱动持续质量改进。本指南将详细阐述登记本的设立目的、核心内容、管理流程及应用要点。

一、登记本的目的与意义

非计划重返住院指患者在特定时间窗内（通常为出院后72小时至30天内，具体时限可由医疗机构根据专科特点自行界定），因与前次住院相同或相关的病情原因，未经计划再次入院治疗的情况。登记本的建立与规范使用，其核心目的在于：

1.系统性数据收集：统一标准，全面收集非计划重返事件的基本信息，为后续分析提供可靠数据源。

2.原因追溯与分析：通过对登记信息的梳理，识别导致非计划重返的潜在医源性因素、患者因素及系统因素。

3.质量改进靶点识别：基于数据分析结果，定位医疗服务流程中存在的薄弱环节，为制定针对性改进措施提供依据。

4.医疗安全预警：通过持续监测重返率及变化趋势，及时发现可能存在的医疗安全隐患，实现风险预警。

5.绩效评价依据：为科室及个人的医疗质量绩效考核提供客观参考指标，促进医疗质量责任落实。

二、登记本的核心内容设计

登记本的内容设计应遵循全面性、客观