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- 2026-06-24 发布于安徽
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支气管扩张症患者的护理汇报人:护理部
目录疾病认知与评估急性期护理干预康复期管理与健康指导010203
疾病认知与评估01
支气管扩张症概述慢性呼吸道疾病疾病性质不可逆损伤病理特征反复感染病程特点核心病理特征支气管壁结构不可逆损伤,管腔持久扩张变形黏膜纤毛清除功能受损,分泌物潴留反复感染与炎症形成恶性循环临床特点慢性咳嗽为持续性症状大量脓痰每日可达数百毫升反复咯血,程度轻重不一疾病影响病程迁延不愈,难以根治严重影响患者生活质量需长期规范化管理与治疗
病因与发病机制先天因素支气管软骨发育不良管壁支撑力薄弱原发性纤毛运动障碍黏液清除功能缺陷囊性纤维化分泌物异常黏稠后天因素最常见儿童期严重呼吸道感染麻疹、百日咳等为最常见诱因支气管阻塞异物、肿瘤、淋巴结压迫免疫缺陷性疾病致反复感染发病机制感染-阻塞-损伤三因素互为因果感染加重阻塞阻塞促进感染形成恶性循环,病情持续进展
临床表现与分型三大典型症状慢性咳嗽大量脓痰反复咯血慢性咳嗽长期反复,晨起及体位变动时加重大量脓痰静置后分三层——上层泡沫、中层混浊黏液、下层坏死组织沉淀反复咯血从痰中带血至大咯血不等,干性支扩以咯血为唯一表现其他伴随症状反复肺部感染:发热、胸闷、气促慢性缺氧表现:杵状指(趾)、发绀、消瘦体征表现病变局限者可无明显体征广泛病变者可闻及固定湿啰音
辅助检查与诊断要点HRCT是确诊金标准——可见支气管呈柱状、囊状或静脉曲张样扩张,
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