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2026年吞咽康复筛查常态化工作计划

一、工作背景与目标

（一）背景依据

吞咽障碍是老年人群、神经系统疾病患者、头颈部肿瘤术后患者的高发并发症，据《中国吞咽障碍康复指南（2023版）》数据显示，我国65岁以上老年人群吞咽障碍患病率达32.5%，卒中患者急性期患病率达60%-75%，头颈部肿瘤放化疗患者患病率达70%-80%；未经筛查的吞咽障碍患者误吸发生率达46.3%，吸入性肺炎发生率较筛查后干预人群高2.8倍，年人均医疗支出增加1.76万元。2025年全国二级及以上医院康复医学科建设覆盖率已达92%，但吞咽康复筛查覆盖率仅为37.2%，基层医疗机构筛查能力不足、筛查流程不规范、随访衔接缺失等问题突出。为落实《“健康中国2030”规划纲要》《国家医疗保障局关于将17项康复医疗项目纳入医保支付范围的通知》要求，2026年全面推进吞咽康复筛查常态化工作，实现早发现、早评估、早干预，降低并发症发生率与医疗负担。

（二）工作目标

1.年度核心目标：二级及以上医院住院患者吞咽康复筛查覆盖率达90%以上，基层医疗卫生机构辖区65岁以上常住老人、脑卒中/痴呆/帕金森病等慢性病患者筛查覆盖率达70%以上，筛查后阳性患者干预率达100%，因吞咽障碍导致的吸入性肺炎发生率较2025年下降20%。

2.能力建设目标：年内完成2000名基层医护人员吞咽筛查标准化培训，实现每个社区卫生服务中心/乡镇卫生