CSCO非小细胞肺癌诊疗指南（2025）.docx

CSCO非小细胞肺癌诊疗指南（2025）

一、诊断基本原则

1.1高危人群筛查

肺癌高危人群定义为：年龄40~75岁，且合并以下至少1项危险因素：①吸烟史≥20包年，或戒烟时间15年；②长期职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）；③有一级亲属肺癌家族史；④既往有慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化、肺结核等病史；⑤被动吸烟≥20年或油烟暴露≥15年。

推荐筛查方式为低剂量螺旋CT（LDCT），筛查频率为每年1次，若LDCT发现肺内结节，需根据结节性质（实性、部分实性、纯磨玻璃结节）、大小、形态、密度变化制定随访或活检策略：

实性结节：直径6mm每年复查LDCT；6~8mm每6