2026年卫生专业技术资格考试急诊医学(中级392)基础知识应考策略精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试急诊医学(中级392)基础知识巩固要点

一、急诊医学概述

1.定义与范畴

急诊医学是研究各类急症、危重病症的科学，涵盖院前急救、急诊科救治、综合ICU及急诊手术等。

急诊科功能：

24小时开放、首诊负责制、预检分诊。

快速分诊系统（如START分类、分类与筛选）。

2.急诊医学的特点

时间相关性：快速反应、倒三角学制，强调“黄金时间窗”。

人群广泛性：涵盖所有年龄层，男性多见（工作环境、应激）。

多学科交叉：需要与基础医学、临床各科协作。

二、常见急诊疾病的病因与分类

1.呼吸系统疾病

疾病

常见原因

临床表现

急性气道阻塞

水吸入、窒息、喉水肿、异物

呼吸困难→窒息

COPD急性发作

感染诱发

气促、咳黄脓痰

ARDS

肺挫伤、化学/生物吸入伤

低氧血症、双肺斑片影

支气管哮喘

吸入过敏原、上呼吸道感染

过敏性哮喘发作

2.心血管疾病

疾病

诊断要点

急诊处理原则

稳定型心绞痛

休息/硝酸甘油不缓解

NSAIDs止痛后院外观察

不稳定型心绞痛

心电图ST-T轻度压低

阿司匹林、硝酸酯类、β受体阻滞剂

急性心肌梗死

冠脉供血不足，心肌坏死

早期溶栓、抗凝、抗血小板

心跳呼吸骤停

突发意识丧失，大动脉搏动消失

立即BLS，CPR+电除颤

暴力心脏损伤

外伤导致心包填塞、心脏破裂

心包穿刺引流、紧急手术

3.神经系统疾病

脑卒中

缺血性：抗凝、溶栓（发病≤