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内科副主任医师题库及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

慢性阻塞性肺疾病稳定期长期家庭氧疗的核心指征是

A.PaO2小于等于55mmHg或SaO2小于等于88%

B.PaO2小于等于60mmHg或SaO2小于等于90%

C.PaO2处于55-60mmHg之间的所有患者

D.SaO2处于90%-92%之间的运动后呼吸困难患者

答案：A

解析：根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议的指南要求，稳定期慢阻肺长期家庭氧疗的绝对指征是静息状态下海平面呼吸空气时PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，符合该指征的患者每日吸氧时长需达到15小时以上。B选项对应的是普通低氧血症的一般性吸氧指征，并非长期家庭氧疗的强制要求；C选项中PaO2处于55-60mmHg区间的患者，只有合并肺动脉高压、心衰或红细胞增多症时才需要氧疗，并非所有该区间患者都满足指征；D选项中仅运动后血氧下降的患者无需长期家庭氧疗，仅需运动时短时氧疗即可。

急性ST段抬高型心肌梗死患者发病后12小时内，无禁忌证的情况下首选的再灌注治疗手段是

A.静脉点滴硝酸甘油扩张冠脉

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗

C.静脉应用抗凝药物保守治疗

D.冠脉搭桥手术紧急干预

答案：B

解析：目前临床指南明确规定，发病12小时内的急性ST段抬高型心梗患者，若无绝对禁忌证，优先选择急诊经皮冠状动脉介入治疗，可快速开通犯罪血管，最