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- 2026-06-25 发布于安徽
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下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗汇报人:血管外科
目录疾病概述与治疗现状介入治疗适应证与策略腔内治疗核心技术特殊病变处理策略并发症防治与随访管理0102030405
疾病概述与治疗现状01
下肢动脉硬化闭塞症的定义与流行病学吸烟糖尿病高血压高脂血症高龄疾病定义下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)是下肢动脉因动脉粥样硬化导致管腔狭窄或闭塞,引起肢体缺血症状的慢性疾病3%-10%全球患病率流行病学数据15%-20%70岁以上人群高龄高发2:1男女发病比例男性显著高发临床分期(Fontaine分期)分期临床表现缺血程度I期无症状轻度II期间歇性跛行中度III期静息痛重度IV期溃疡/坏疽极重度
治疗策略的演进历程传统开放手术技术:动脉旁路移植术、动脉内膜剥脱术缺点:创伤大、恢复慢腔内治疗时代核心技术:经皮腔内血管成形术(PTA)优势:微创、可重复技术革新期支架药涂球囊减容技术当前治疗趋势一线治疗方案:腔内治疗已成为首选,尤其适用于高龄、高危患者技术提升:复杂病变的腔内治疗成功率显著提升,远期通畅率持续改善目标转变:从保肢向保功能、提质量转变
介入治疗适应证与策略02
介入治疗适应证绝对适应证重度肢体缺血(CLI)严重影响生活质量的间歇性跛行急性肢体缺血静息痛、溃疡、坏疽保守治疗无效需紧急血运重建相对适应证症状进展性加重的中度跛行TASCIIA/B型病变腔内治疗成功率高高龄、合并症多、无法耐受开
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