2026拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症与感染性休克诊疗指南(中国版).docxVIP

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  • 2026-06-26 发布于四川
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2026拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症与感染性休克诊疗指南(中国版).docx

2026拯救脓毒症运动(SSC)脓毒症与感染性休克诊疗指南(中国版)

一、指南制定背景与适用范围

本指南由中华医学会重症医学分会联合中国医师协会急诊医师分会、中国感染病学会、中国临床药学分会,基于2021版SSC国际指南更新证据、中国脓毒症流行病学特征及本土临床研究数据制定,适用于全国各级医疗机构急诊、重症医学科、内科、外科等所有接诊脓毒症/感染性休克患者的临床场景,涵盖成人与儿童人群(儿童特殊推荐单独标注),旨在规范脓毒症全流程诊疗行为,降低我国脓毒症患者病死率与远期并发症发生率。

当前我国脓毒症年发病率为461/10万,年死亡人数超过100万,住院脓毒症患者粗病死率达28.7%,感染性休克病死率高达45.2%,显著高于发达国家平均水平,不规范的抗感染治疗、液体复苏延迟、器官支持不足是主要可干预死因。本指南所有推荐意见均经过多学科专家德尔菲法共识论证,证据等级分为高(A)、中(B)、低(C)、极低(D)四级,推荐强度分为强推荐(1)、弱推荐(2)两级。

二、脓毒症筛查与早期识别

(一)筛查人群

1.强推荐对所有急诊就诊的发热/低体温患者、住院患者中存在感染高危因素者(近期手术/创伤、侵入性操作、免疫抑制、糖尿病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤)常规开展脓毒症筛查(证据等级A)。

2.弱推荐对社区老年人群、长期护理机构居住者开展脓毒症相关症状科普,出现意识改变、呼吸急促、尿量减少时及时

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