2026年医疗质量安全核心制度及病历书写规范考核试题及答案.docxVIP

2026年医疗质量安全核心制度及病历书写规范考核试题及答案.docx

2026年医疗质量安全核心制度及病历书写规范考核试题及答案

一、单项选择题

1.根据最新版《医疗质量安全核心制度》要求，首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重症患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。以下哪项不属于首诊医师的职责范围？

A.及时完成医疗文书的书写和记录。

B.对非本专业范畴的急危重患者，应在实施必要急救措施的同时，邀请相关科室会诊。

C.根据患者病情需要，决定是否收治入院。若需收治，应负责联系并协调床位。

D.对于病情复杂或涉及多学科的患者，首诊医师可建议患者自行前往其他更专业医院就诊。

答案：D

解析：首诊负责制强调“负责到底”，核心是保障患者在诊疗过程中的连续性，避免推诿。D选项所述“建议患者自行前往”属于变相推诿行为，违反了首诊负责制的要求。对于复杂或涉及多学科的患者，首诊医师应负责组织或申请院内会诊，必要时由医院协调转诊或转科，而非让患者自行解决。

2.关于三级查房制度，以下描述正确的是？

A.住院医师每日至少查房2次，主治医师每日至少查房1次，科主任或副主任医师每周至少查房2次。

B.查房时，上级医师应亲自审核、修改下级医师书写的病历记录，并在修改处签名。

C.节假日期间，可由值班医师替代三级医师查房，以保障医疗安全。