基于种族、CRP和血药浓度进行氯氮平成人个体化剂量滴定降低不良反应国际指南摘要.docxVIP

基于种族、CRP和血药浓度进行氯氮平成人个体化剂量滴定降低不良反应国际指南摘要

本国际指南提议，在全球范围内的氯氮平药品说明书中加入基于种族背景的给药剂量与滴定方案，以完善氯氮平药品说明书。美国药品不良反应数据库显示，氯氮平在美国属于第三大毒性药物，在世界范围内所致肺炎造成的死亡人数是其所致粒细胞缺乏或心肌炎死亡人数的4倍多。氯氮平治疗参考浓度范围窄(稳态谷浓度范围：350~600ng/ml),随着浓度的增加,不良反应和毒性反应也可能增加。氯氮平主要由细胞色素P4501A2酶(CytochromeP4501A2,CYP1A2)代谢，因此女性非吸烟者需要的剂量最低，而男性吸烟者