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痔的手术治疗（PPH、THD）汇报人：肛肠外科教学组

目录痔的基础知识回顾PPH手术详解THD手术详解PPH与THD对比分析临床决策与总结0102030405

痔的基础知识回顾01

痔的解剖学基础3-4cm肛垫分布范围15%-20%肛管静息压占比Treitz核心支撑肌位置齿状线上方直肠末端约3-4cm范围结构血管：直肠上动脉终末支、静脉丛平滑肌：Treitz肌结缔组织功能参与肛门精细控便维持15%-20%的肛管静息压痔形成的解剖学本质：Treitz肌断裂导致肛垫下移，血管丛扩张淤血，肛垫失去支撑而脱垂

痔的分类与分度内痔分度（Goligher分度）分度脱出表现回纳方式I度便血，无脱出无需处理I